根据发表在《New England Journal of Medicine》上的一份病例报告，一名68岁女性在服用常见药物仅几周后，四肢竟然出现了蓝灰色皮肤沉着。
她因为手臂和腿部持续六周出现深色斑块而前往就医。医生指出，她本身患有酒糟鼻，这是一种会让脸部发红的常见皮肤疾病，但并不是导致她皮肤发蓝的原因。“酒糟鼻是一种慢性炎症，会导致皮肤发炎，同时有类似痤疮的丘疹以及皮肤纹理变化。这种疾病成因复杂，涉及遗传、环境、血管炎症反应，甚至皮肤螨虫，并不存在单一病因，也没有唯一治疗方案”。
为了治疗酒糟鼻，这名女子在症状出现前两周开始每天口服100毫克米诺环素，这是一种四环素类抗生素，可以杀死细菌或抑制细菌生长，常被用于治疗酒糟鼻相关的痘痘样丘疹。这种药物的商品名包括Dynacin、Minocin和Solodyn，都被广泛用于治疗痤疮以及肺炎等细菌感染。
近期有研究发现，对于部分对精神类药物无效的惊恐障碍患者，米诺环素可能也有帮助。它的常见副作用包括头晕、恶心等胃肠问题、头痛、疲劳、皮肤对阳光敏感。像这种导致皮肤变成蓝灰色或蓝黑色的色素沉着反应则比较罕见，仅影响3%~15%的患者。而且这种副作用通常会在服药数月后才出现，而不是短短几周。
这名女子最初只是腿部出现深色斑块，而且没有疼痛或不适感。后来，类似色素沉着又扩散到她的前臂以及舌头两侧。最终，医生确诊她患上了米诺环素诱发性色素沉着症，建议她立刻停药，并尽量避免阳光照射。六个月后，她的皮肤颜色虽然有所减轻，但仍没有完全恢复。
专家认为，患者在服药前应该提前被告知这种皮肤变化风险，部分病例甚至需要接受镭射治疗才能去除色素沉着。除了上述皮肤变色问题外，米诺环素还可能引发更严重的皮肤反应，包括多形性红斑和SJS综合征，后者是一种罕见但危险的疾病，通常先出现类似流感症状，随后出现水泡型皮疹并迅速扩散，死亡率约为10%。
来源: NY Post
